如果同房以后肚子痛，在临床上常常是因为以下原因导致的：1、由于同房的动作比较粗暴，刺激引起子宫不协调收缩，所以会造成肚子痛的情况，并且往往还伴有轻度的恶心，建议性生活最好是动作轻柔一些。2、因为盆腔本身有慢性炎症，当有慢性炎症的时候，盆腔内的组织弹性就会下降，同房的时候引起盆腔内充血，所以就会出现肚子痛的情况。3、由于子宫内膜异位症所导致的，异位症的病灶在月经期也会出现出血，反复发作就会造成盆腔组织的粘连，所以会在性生活的刺激下导致下腹部疼痛。4、因为盆腔有肿瘤，同房之后会刺激引起疼痛的感觉。所以建议做妇科检查、B超检查，了解是否有炎症，并且了解是否有子宫内膜异位症病灶以及肿瘤的可能性。