腋下淋巴结酸痛不适，可能的原因主要包括以下几个方面：第一，可能是由于感染性疾病导致的炎性淋巴结肿大伴疼痛，常常是由于哺乳期女性急性乳腺炎引起。第二，腋下淋巴结酸胀疼痛不适，可能是由于结核引起，一般这种情况伴随有明显的结核中毒症状，比如低热、盗汗、消瘦、乏力等。第三，腋下淋巴结酸痛不适，也可能是由于恶性肿瘤引起的，可以是原发性的恶性肿瘤，比如血液系统的一些恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病，也可能是由于乳腺癌出现腋窝淋巴结转移时导致。