手上有白斑，首先患者应及时去正规医院皮肤科进行相关的检查，确诊后再选择对应的治疗方法。对于手上有白斑来说，考虑是白癜风，白癜风是皮肤科比较顽固的皮肤病，主要表现为皮肤白斑边界清楚，形态多样，没有什么不适感，可以短时间增大或者缩小，治疗方面，可以在医生的指导下选择复方卡力孜然酊涂抹，也可以使用他克莫司软膏外用，有条件的患者可以选择308纳米准分子激光治疗，效果不错。对于病情发展较快的患者，可以短时间口服泼尼松控制病情的发展。