到晚上就头痛，临床常见的病因可有丛集性头痛。丛集性头痛是一种原发性神经血管性头痛，表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，有反复密集发作的特点，伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂，以及头面部出汗等自主神经症状。常在一天内固定时间发作，夜间发作为多，可持续数周至数月。每到晚上就头痛，也应寻找是否有头痛的诱发因素，头痛的诱发因素包括强光、过劳、应激以及应激后的放松、冷热刺激、吸烟、饮酒、睡眠过多或过少、紧张、情绪不稳、内分泌及代谢紊乱等。如头痛的诱发因素存在，则可引起每晚的头痛，应寻找并避免头痛的诱发因素。