重症肺炎支气管扩张等临床上导致痰中带血的病因有很多，例如重症的肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤。如果患者出现了痰中带血，我们需要积极的完善血常规、c反应蛋白、胸片、肺ct、痰培养、痰查抗酸杆菌、痰查癌细胞、ppd实验、脱落细胞学检查等相关检查，甚至于气管镜的检查以明确诊断。根据不同的疾病使用不同的处理方法，例如患者是由于肺内感染引起的咳血，我们需要积极的抗感染治疗，如果由于活动性肺结核导致的咳血，我们需要积极的抗结核治疗，如果是由于肺肿瘤导致的咳血，我们需要积极的抗肿瘤治疗，不同的疾病使用不同的治疗方法。