咳嗽咳出血丝，应该引起高度重视，完善胸部CT、痰培养、支气管镜等检查，明确引起咳嗽、咳血的病因，根据不同的病因，采取不同的办法。如果是肺炎出现发烧、咳嗽、咳痰、痰中带血丝，要积极的抗炎、抗感染治疗。如果是肺结核出现咳嗽、咳血的症状，要积极的抗结核治疗。如果是长期吸烟的患者，出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳血，同时伴有体重下降，还要排外肺癌所导致的症状。完善肺部CT检查，CT见实质性占位病灶，要行支气管镜肺活检或者CT引导下肺穿刺术明确肿块的性质。