如果在半夜三四点钟肚子疼痛伴有明显腹泻的话，首先考虑是夜间腹部着凉引起的，特别是睡觉时没有穿睡衣，肚脐部位暴露在被褥外面着凉的情况下可能会引起一过性的腹痛，拉肚子，但是这种情况在大便以后疼痛会自然缓解的，不会持续性的疼痛。在深更半夜，如果肚子疼痛拉肚子比较严重，腹泻后疼痛依然存在的情况下可能是急性肠炎，一般是和睡觉之前饮食中有细菌或病毒感染等有关。这种情况下可以使用一些药物对症进行治疗，主要使用解痉挛的药物和止泄的药物等，天亮后可以去医院普外科或者消化内科就诊。