手神经痛可以由以下几点原因所导致。第一，老年人如果中枢神经系统出现了病变，比如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤引起手的感觉异常疼痛，是比较常见的一个症状。第二，颈椎病、颈椎间盘突出，或者颈部的肿瘤，对脊髓的压迫神经、神经根受到了刺激，这种情况也会出现手部的疼痛。第三，周围神经病变。比如腕管综合症也是可以出现，腕管综合症可以通过肌电图的周围神经传导速度进一步的检查，明确后可给予B族维生素等对症治疗。严重者可给予卡马西平等神经痛药物，如果治疗效果欠佳，可考虑手术治疗。