宫颈的生理性柱状上皮异位、宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌，都可以出现宫颈的糜烂样改变。宫颈糜烂并不是病理性上皮溃疡导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎的定义不一致。宫颈糜烂大部分只是临床征象，生理性改变比较多见。生理性柱状上皮异位，多见于青春期、生育年龄的女性、口服避孕药或妊娠期。由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样的外观改变。这种生理性的改变通常没有症状，也不用特殊治疗。此外，宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌，也可以使宫颈呈糜烂样的改变。对于有糜烂样改变的，最好先进行宫颈细胞学和HPV的检测，必要时行阴道镜及活组织检查，除外宫颈上皮内瘤变。对于糜烂样改变，伴有分泌物多、乳头状增生、接触性出血的，给予局部物理治疗。治疗前，先除外宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。