腮帮子疼张不开嘴，有可能是腮腺炎、颞下颌关节紊乱症、咬肌间隙感染等导致。腮帮子疼痛张不开嘴，需要首先考虑腮腺炎的可能性。以常见的急性化脓性腮腺炎为例，患者往往会自觉腮腺区肿胀疼痛症状明显，耳垂被上抬，并且还会出现不同程度的张口受限，此外还会伴随有全身中毒症状，比如高热、呼吸增快、脉搏加快等。颞下颌关节紊乱症发展加重到一定程度，有可能表现为腮帮子疼痛以及张不开嘴的症状，该病的具体发病原因到目前为止仍然没有完全明确，可能与多种因素有关，比如咬合关系异常、长期不良的心理精神状态、关节负荷过重等。咬肌间隙感染表现为以咬肌区为主的肿胀疼痛症状，而且还会伴随有张口受限，可能是由于下颌智齿冠周炎、下颌磨牙的根尖周炎等发展加重所致。