由恶性肿瘤侵犯胸膜可以引起恶性胸腔积液，常有肺癌，乳腺癌和淋巴瘤等直接侵犯或转移至胸膜所致，其他部位的肿瘤包括胃肠道和泌尿生殖系统的肿瘤，也可由原发于胸模的恶性间皮瘤引起。以45岁以上的中老年人多见，可表现为胸部钝痛，咳血丝痰和消瘦等症状，胸水多呈血性，量大，增长迅速，肿瘤标志物可以升高，胸水脱落细胞检查，胸膜活检，胸部影像学，支气管镜及胸腔镜等检查可以进行诊断和鉴别，怀疑其它器官肿瘤需要进行相应的检查。