开车时间长了头晕的原因主要考虑以下几个方面。首先要考虑前庭性偏头痛的可能。如果患者长时间的开车，有可能诱发前庭性偏头痛，而前庭性偏头痛是偏头痛的特殊类型，主要表现为头晕，所以患者就会出现开车时间长了头晕。其次，要考虑高血压病的可能。如果患者长时间的开车有可能引起患者心率提高、外周血管痉挛、外周血管阻力增加，就可出现血压升高，所以就可表现为开车时间长了头晕。第三，要考虑前庭功能紊乱。患者长时间的开车可诱发前庭功能紊乱，从而出现头晕。