如果解大便时出现出血，它的病因主要包括两方面。一方面有可能是直肠疾病，比如痔疮或者是肛裂患者都有可能会出现出血。对于痔疮患者主要是以内痔疮为主，患者会便血，治疗上主要是以保守治疗为主，以缓解症状为主要目的，而非根治，可以通过高锰酸钾温水坐浴，促进局部的血液循环加快，促进机体对水肿的吸收后，症状可以得到改善。另一方面也有可能是肠道恶性肿瘤，特别是对于恶性肿瘤家族史的患者需要引起重视，及时的完善肠镜检查，如果是恶性肿瘤，应该尽早行手术切除治疗，才能提高患者的愈后。