心口窝上边疼痛，常见的原因主要包括如下：第一、冠心病、心绞痛。典型的心绞痛部位在心前区，不典型的心绞痛患者可以出现心口窝上边的疼痛，疼痛性质为闷痛，疼痛持续的时间为3—5分钟，如果疼痛持续时间超过15分钟以上，不能缓解的，要警惕急性心肌梗死的可能，心口窝上边的疼痛，尤其要警惕急性下壁心肌梗死。第二、消化道疾病，例如：慢性胃炎，胃溃疡，胃癌，食道炎，食道癌，反流性食道病变等。