背上骨头疼痛，需要考虑以下几种常见原因：第一，骨质疏松性病变所造成。都发生于老年人或者绝经期的妇女，无明确的压痛点。通过X线片以及骨密度检查，可进一步明确诊断。第二，椎体的压缩性骨折所造成。多有背部的外伤史，通过X线片以及CT检查，可进一步明确诊断。第三，椎间盘突出症、椎体滑脱症、椎体的肿瘤性病变及其感染性病变所引起。结合椎间盘的CT以及核磁共振检查，可进一步明确诊断。第四，自身免疫性疾病，如强直性脊柱炎可以造成背部骨头疼痛。