眼球震颤的原因有很多种，大体可分为先天性和后天性两大类致病因素。先天性因素导致的眼球震颤多由于遗传或者发育异常等原因，多为X连锁隐性遗传，还可能伴有其他病症表现。后天性眼球震颤可由于屈光不正、脑部病变、肌肉损伤、眼部病变、耳部功能障碍等原因导致。例如，颅脑损伤、脑部血管病变或者肿物等占位性病变波及脑内视神经等，可引起眼球震颤。眼部黄斑病变、高度近视、白内障、眼部肌肉损伤、协调性下降也可能会出现眼球震颤的现象。