如果有扁桃体发炎，痰中有血丝，有可能是咽喉部创面局部的毛细血管破裂引起的，也有可能是肺部的炎症性，或者肿瘤性疾病引起的血丝。扁桃体发炎的主要临床症状就是咽喉疼痛，发烧，甚至由咳嗽，咳痰等。所以如果有扁桃体发炎的情况，剧烈的咳嗽有可能会引起咽喉部局部粘膜毛细血管破损出血，从而出现有血丝的临床表现。治疗方面需要给予抗炎，糖皮质激素消肿，止咳化痰等对症处理。第二种原因就是肺部的疾病，可能同时由于扁桃体发炎的刺激而加重咳嗽，咳痰的症状，比如支气管扩张，支气管炎，肺结核或者肺部的肿瘤性疾病都可能会导致痰中带血，需要结合肺部ct检查明确原因，对症处理。