头顶脱发严重，这种情况考虑可能是脂溢性脱发，或者是斑秃。脂溢性脱发，又称雄性激素性脱发，出现脂溢性脱发的主要原因考虑与遗传因素有关，另外，也与体内雄性激素水平有一定关系，而饮食不当，睡眠不足，精神紧张，情绪低落，工作负荷重等外界因素也是造成脂溢性脱发的诱因。而斑秃是一种非瘢痕性脱发，其发生的主要原因考虑可能与自身免疫，遗传因素，神经创伤，精神异常，感染病灶和内分泌失调等有关。