老年人高血压出现头晕，像这种情况首先要去医院就诊，因为高血压出现头晕有可能是本身血压高导致的，也有可能是脑血管疾病引起的，所以一定要先去医院就诊，通过完善化验检查排查病因，如高血压四项等，去神经内科做CT或磁共振的检查来明确，然后选择对症的治疗。本身血压高可以引起头晕、头痛的症状，如果检查排除了脑血管疾病，像这种情况主要是加强降压药物的使用，注意监测血压，注意休息，不要熬夜。如果是出现了脑血管疾病，有可能是脑梗死，有可能是脑出血，根据脑梗和脑出血的部位以及面积不同，症状也是不一样的，轻的可能只是头晕，严重的还会引起肢体的偏瘫，甚至是意识丧失，所以需要尽早去神经内科通过CT或磁共振的检查来明确，从而选择最佳、最早的治疗方案。