输尿管结石伴肾积水，要看结石的部位和大小，如果输尿管结石位于输尿管上段，而且结石体积小于六毫米，可以通过多喝水、多运动，配合口服扩张输尿管的药物，盐酸坦洛新缓释片和排石颗粒、琥珀消食颗粒等，这一类药物来促进结石排出，如果输尿管结石体积在一公分左右，可以通过经尿道、输尿管镜、输尿管结石，钬激光碎石和体外冲击波碎石的方式将结石击碎，并配合多喝水、多运动的方式，促进结石的排出。如果结石位于输尿管上段，体积在1.5公分以上或长时间的嵌顿造成输尿管息肉，包裹输尿管结石，这种情况一般是建议通过腹腔镜下输尿管切开取石的方式，来将结石取出。还可以通过经皮肾镜的方式，将输尿管上段的结石击碎并取出。