导致病人得胸膜炎的最主要的原因包括以下几方面：第一，病人的胸膜腔出现了细菌的感染，这类病人会出现感染性的胸膜炎，比如脓胸，肺炎后的胸膜炎等等。第二，病人的胸膜腔出现了结核菌的感染，这类病人会出现结核性的胸膜炎。第三，病人的胸膜腔出现的肺癌的转移，导致胸膜腔的肿瘤侵犯，这类的病人也会出现胸膜炎以及大量的胸腔积液。第四，病人的低蛋白血症，或者心功能不全，或者重度营养不良等原因，也会引起胸膜炎的发生。第五，结缔组织病，也可以导致胸膜炎的发生等等。