患有高血压疾病的老年人出现头晕时，很可能是最近一段时间血压控制不好。需要对患者服用的药物进行适当的调整，并且对患者进行健康教育工作。让患者谨遵医嘱，按时服药。同时，应当鼓励患者保持良好的生活作息习惯，在日常饮食中限制钠盐、脂类的摄入，保持良好的生活状态。还可能不是高血压所导致的头晕。此时可以考虑颈椎病。结合患者病史，以及最近血压的控制状况，对颈部进行ct检查，明确诊断，及时采取医疗措施，改善患者头晕状况。