脚上有白斑，临床上最多考虑的是特发性点状色素减少症和白癜风。特发性点状色素减少症不需要治疗，患者要避光防晒，白癜风可以给予皮质类固醇激素、中药、光敏药物和激光治疗。特发性点状色素减少症是比较常见的皮肤病，病因不十分清楚，白斑多发生在暴露部位，提示日光照射可能与本病的发病有关。随着年龄的增长，本病发病率升高，故认为本病的发病与皮肤老化有关，因此也认为特发性点状色素减少症与老年性白斑为同一个疾病。皮肤损害为圆形或多角形白斑，乳白色，直径2-6mm大小，界限清楚，表面光滑，白斑不融合，无自觉症状，白斑的数目不定，随着年龄的增长而增多。白癜风表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，白癜风可以发生于任何年龄、性别、任何部位。皮肤损害为色素脱失性白斑，呈乳白色，全身任何部位均可发生，外露部位和易摩擦部位比较容易发生，伍德氏灯下白斑呈瓷白色。白癜风的临床分为进展期和稳定期，进展期以皮质类固醇激素治疗为主，稳定期可以外用补骨脂酊、激光治疗或表皮移植术治疗。