晚上睡觉时，小腿酸胀，一般的原因，首先要看白天是否存在着行走距离比较长。这种行走距离比较长的话，超过了本身的承受范围，那么就会出现小腿的酸胀不适，这是肌肉疲劳的一种表现，其实不用很担心，经过热敷或者是休息，减少运动量之后就会明显缓解。还有一种情况是本身的活动量并不大，只是正常的活动量，那么就要考虑是不是存在足弓塌陷的问题，也就是扁平足，如果是扁平足的话，那么小腿后方受力就会比较大，在正常的行走距离下同样有可能会引起肌肉的过度收缩，从而引起疲劳，在晚上睡觉的时候就会出现小腿酸胀。还有一些原因就是腰椎的原因，有一些人，他睡觉的床垫比较软，并不是硬床，那么在睡觉的时候腰椎的尺度，就会出现一些异常，本身腰椎也不好，比如有椎间盘突出或者是椎管狭窄，同样有可能会引起神经的压迫，从而造成小腿的酸胀不适。