右下肋骨下面胀痛，可由多种原因引起：第一，外伤，外力作用导致骨或软组织损伤，可以出现疼痛的情况发生，一般有明确的外伤史，可协助诊断；第二，肋软骨炎，一般发生在肋骨和胸骨交界的部位，有明显的压痛感，可向腹部放射产生胀痛的情况发生；第三，内部脏器病变时，如肝脏或者胆道疾病时，可以出现右下肋骨下面胀痛的情况发生，一般需要行实验室检查或超声、上腹部CT检查以明确诊断，指导之后的治疗。