心肌缺血是引起冠心病心绞痛最根本的原因。当冠状动脉发生痉挛、狭窄，甚至闭塞时，心肌供血减少，临床即出现胸闷、胸痛、乏力、出汗等症状。心肌缺血若存在诱因，如感染、创伤、情绪激动、药物作用，去除诱因，心肌缺血可以治愈。若是由冠状动脉粥样硬化、闭塞性动脉炎等引起，心肌缺血不能被治愈，但是可以通过外科或内科介入手段，改善心肌缺血症状，改善临床预后。