由于牙齿表面是没有牙神经的，所以比较浅的龋洞一般不会产生明显的疼痛，只有较深的龋洞靠近牙神经时才会出现疼痛。这个时候疼痛可以表现为遇冷热酸甜刺激产生敏感症状，大部分为一过性疼痛，也可表现为进食时食物塞入牙洞出现短暂疼痛，但是没有任何刺激也不会出现疼痛。只有龋洞很深，并且细菌累及到牙神经时才会出现剧烈的疼痛，那个这个时候也就发生了牙髓炎。牙髓炎它是指发生牙髓组织的炎性病变，牙髓炎的主要症状为剧烈的疼痛，甚至难以忍受，常常会使患者坐卧不安，饮食难进，痛苦不堪，这个时候一旦累及到了牙神经出现了牙髓炎，就需要做根管治疗了。