老年人因为特殊的体质，动脉硬化比较严重，特别是在季节交替或者是情绪波动的时候，收缩压，也就是高压，往往容易阵发性升高。阵发性升高以后就会带来头晕、头疼、恶心、胸闷、气短等不适的症状。一旦老年人发现收缩压达到190mmHg，甚至更高的情况下，并伴发着头晕，首先居家情况下应该马上卧床休息，在休息后20-30分钟再复测一下血压，看看在控制情绪、正常休息以后，血压能不能有所回落，并观察头晕的症状有没有改善。平常家里有自备速效降压药的患者，在复测血压仍高的情况下，可以少量的服用卡托普利，舌下含服，观察2-3个小时，看看血压的变化情况。如果血压能够降到平时正常的范围内，可以再进行观察。如果血压仍然不下降，建议马上拨打120或者是自行到医院急诊室进行就诊。如果患者在控制好血压以后，头晕症状明显的改善，考虑头晕与血压阵发性的波动有关系，还是应该到专科的门诊调整降压药的治疗，酌情增加降压的药物，把血压控制平稳。如果患者的血压控制正常以后，头晕的症状没有明显改善，说明高血压可能只是一个诱因或者，或者不完全是引起头晕的原因，可能还存在着颅内缺血等原因引起的头晕。在这种情况下建议患者到神经内科进行就诊，进行头颅的CT、核磁检查，排除有没有新发的急性脑血管病，并给予对症的治疗。