脑梗的患者出现的头疼这种情况提示患者的脑水肿比较严重，可能是大面积脑梗死，包括脑血栓形成或者是脑栓塞，有的时候静脉窦栓塞也会导致非常严重的脑水肿，颅内压力显著增高。对于这种情况，首先要控制颅内压力，一般来说可以通过静脉点滴20%的甘露醇，以及人血白蛋白，来脱降水颅压治疗，有的时候也可以静脉推注速尿来帮助降颅压，如果保守治疗效果不好，最终可以做开颅手术协同降颅压。