头总是很痛，属于慢性头痛，很多疾病以头痛为首发症状，但头痛以良性病变多见，一般需要详细的询问病史、体格检查、辅助检查等，需要查头部的影像学如头部的CT，以及核磁共振、脑脊液检查、血常规检查、血液抗体和肿瘤指标检查等，同时需要进一步排查有无器质性疾病。如果是全头痛，要注意有无紧张性头痛、颅内感染、颅内占位性病变等；如果是偏侧的头痛，需要注意有无偏头痛、鼻窦炎性头痛等；如果头痛主要位于眼部，以胀痛为主，就要注意有无青光眼，或者丛集性头痛等，这需要医生进行详细的病史询问、查体，以及根据具体的症状体征，选择合适的影像学检查，或者其他的一些辅助检查等。如果头总是很痛，伴随有其他的症状，应该及时到医院进行诊治，以便进行个体化的治疗。