乳腺瘤样增生是否严重要根据具体情况而定，不能一概而论。乳腺瘤样增生就是在乳腺增生的基础上形成的瘤样改变，这种改变不会随着月经周期而发生变化，有可能属于良性病变，但是也不排除未来发生恶变或者已经发生恶变的可能性。一般建议患者遵医嘱使用药物调理对症治疗，同时还需要定期复查随访观察疗效。如果保守治疗效果不佳，就不排除有恶变的可能性，必要时还需要行穿刺活检或者将病灶切除后，做快速病理检查明确。