食管癌死前的主要表现是吞咽困难，食物反流，经常在喉咙，当困难加重时，含有食物和粘液，还有血液和脓液，属于食管癌晚期死前症状，恶病质，全身衰竭，这是食管癌梗阻，病人不能进食，全身消耗所导致的，还会表现癌症侵润食道，并侵犯纵隔气管，支气管，肺心包，大血管，引起纵隔炎肺脓肿，食管气管瘘，以及导致大出血死亡。