糖尿病患者出现消瘦分三种情况，第一种情况是由于得了糖尿病，伴有明显的血糖升高，出现多饮、多食、多尿、消瘦和体重下降。这种情况血糖升高非常明显，所以造成尿量增多，尿量增加就造成体重下降。这种情况治疗的关键就是要把血糖控制住之后，达到正常或者接近正常水平，体重下降和消瘦自然就会好转。第二种情况是由于发现血糖升高之后，诊断了糖尿病，然后严格地控制饮食控制运动，这个时候由于能量摄入不足，体重逐渐下降，这种情况怎么办？需要区别对待，对于本身就肥胖的患者，体重下降之后对血糖控制是有利的。如果体重仍然高于正常，建议继续控制饮食控制运动，把体重降到正常水平。第三种情况是本身就已经消瘦的糖尿病患者，通过严格的饮食控制、运动，体重继续下降，这样的话是不建议把体重再继续下降的，所以在这种情况下，建议积极药物治疗，增加饮食摄入，能量正平衡，体重会自然增加的，所以要区别对待。对于肥胖者把体重降下来，对于消瘦者尽量把体重升上来，使体重达到正常或接近正常水平。