月经一直不干净，最常见的原因有这几个方面： 1.内分泌失调。内分泌失调是卵巢发育不好，没有正常的排卵，或者排卵后黄体功能不好。 2.盆腔的肿瘤和子宫内膜过度增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤。 3.子宫腺肌病、子宫内膜异位症。 4.血液性疾病。比如再生障碍性贫血、慢性贫血、肝炎、肝硬化等，导致通透性增加，增加月经出血量。 5.盆腔炎症。是指女性的盆腔部位，长期遭受细菌感染，所致的炎症性疾病。