牙龈肿痛引起脸肿要消肿，一方面要用抗生素，另外一方面要行牙齿局部处理，必要时还要切开引流。牙龈肿痛引起脸肿，一般考虑根尖周炎或者智齿冠周炎引起颌面部蜂窝组织炎的可能性较大，由于属于感染性疾病，所以遵医嘱使用抗生素治疗是最基本的治疗方法，推荐使用的药物有头孢菌素类、硝基咪唑类等。局部处理才是治疗的关键，以智齿冠周炎为例，需要行定期冠周冲洗上药；以根尖周炎为例，需要打开牙髓腔，去除牙髓组织，扩通根尖孔引流。如果已经引起颌面部的脓肿，还需要切开排脓引流，定期换药促进愈合。