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脑梗后主要是启动脑血管病的二级预防治疗,二级预防治疗原则是抗血小板、降脂和降血压,如果有糖尿病还应该控制血糖治疗。对于动脉粥样硬化引起的脑血管病,应该吃阿司匹林或者氯吡格雷来抗血小板治疗。如果是非瓣膜性的房颤引起的脑栓塞,应该抗凝治疗,使用华法林、拜瑞妥或者达比加群。另外吃他汀类的降脂药,要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,有高血压的患者应该吃降压药,血压应该是降到140/90mmHg以下,如果能耐受进一步降到130/80mmHg以下,有糖尿病需要控制血糖。