恶性胸腔积液绝大部分是胸膜恶性肿瘤造成的。胸膜恶性肿瘤可以分为胸膜原发性恶性肿瘤以及胸膜转移性恶性肿瘤。临床上常见的是胸膜转移性恶性肿瘤，患者既往有肺癌、肝癌、乳腺癌等病史，肿瘤转移至胸膜部位，会造成患者出现胸膜转移肿瘤。因此会出现恶性胸腔积液，需要进行反复胸腔穿刺抽液治疗，进行胸腔内灌注化疗等治疗。胸膜原发肿瘤在临床上比较少见，常见的是胸膜弥漫性恶性间皮瘤，需要进行放疗、化疗等治疗。如果疼痛明显，可以进行止痛治疗。