如果确认肝癌扩散到血管里面，同时还需要注意分析肿瘤的大小，部位，数量，以及是否出现远处的转移，还要评估肝功能情况以及全身情况进行综合分析，选择合适的治疗手段，治疗主要包括两方面，第一，要积极的处理本身肝脏的癌症病灶，可以考虑进行外科手术切除或者局部消融治疗，介入治疗等等，可以根据个人情况来选择。第二，要考虑选择使用全身作用的药物或者治疗方式，比如使用靶向药物治疗，比如使用免疫药物治疗，比如使用中医药进行治疗，有部分病人还可以考虑系统的化疗。所以出现肝癌，要注意争取早发现，早诊断，早治疗，如果扩散到血管里面，会增加治疗难度，很容易造成严重的并发症，引起死亡。