毛细血管炎是指血管炎的损害部位在人体的毛细血管,这一类患者的治疗,首先我们要给予一些免疫抑制剂来控制病情的进展,常常选用的是环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤,或者环孢霉素、霉酚酸酯等等这类的药物口服。在疾病活动期,病情比较重的情况下可以给予泼尼松,大约4周以上病情逐步的缓解之后,可以逐渐的减量,以小剂量的口服量来维持。对于比较严重的病例,比如说伴有了中枢神经系统的血管炎或者是呼吸道的病变,比如肺泡出血等等,或者是出现了进行性的肾功能减退,这个时候可以给予糖皮质激素的冲击治疗,比如甲基泼尼松龙,可以给3天的剂量,第4天改用口服泼尼松,根据病情逐渐的减量。如果病情需要的话,还可以同时给予环磷酰胺冲击治疗,一般来讲是4周给予一次。如果病情比较严重,出现了比较重的脏器损伤的时候,也可以同时配合用甲种球蛋白静脉滴注来调整免疫。一般来讲,如果病情比较重或者是患者的经济情况允许,也可以选用生物制剂来进行治疗。总之,系统性血管炎这一类的患者病情是比较复杂的,往往呈现一种进行性的进展,所以我们还是要严密的在临床上监控病情的变化,随时的调整治疗方案。