没有任何症状突然吐血，首先要明确是呕吐鲜血，还是咯血。如果是咯血，一般考虑是支气管扩张。如果是吐血，考虑是消化系统疾病导致，比如反流性食管炎、食管贲门撕裂综合征，食管损伤后会直接出现呕血。其次，胃十二指肠疾病也是最为常见呕血原因，比如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃部占位性病变、门脉高压导致胃食管静脉曲张，也会突发呕血。另外，胆道结石、胆囊癌，也可以导致突然呕血。