在怀孕六个月时，孕妇如果出现阴道出血，那么我们可能会考虑以下几种情况。第一，就是先兆流产，这是孕期出血最常见的原因。孕妇如果在怀孕期间出现下面流血，并且伴有腹痛时，我们首先考虑先兆流产。这个情况时我们是需要住院进行保胎治疗的。第二就是妊娠期一些合并症和并发症，比如孕妇合并前置胎盘或者发生胎盘早剥时，也可以出现阴道出血。我们需要通过做B超检查以及查体来确定原因，如果出现B超提示胎盘位置低时，我们要考虑前置胎盘引起的出血。再着我们要考虑是否有宫颈和阴道的病变。如果宫颈有严重的糜烂或者息肉，我们也可以出现阴道少量出血，所以在孕期如果出现阴道出血情况属于异常情况，我们建议孕妇一定要及时去医院进行就诊行相关检查来明确原因。