肩膀骨头里面疼可能涉及到以下几方面原因。第一个就是局部骨质出现缺血性改变。由于缺血会导致血液循环不良，骨质的代谢异常，会出现骨内压力增高，从而会产生疼痛。这种疼痛不只是在运动时会加重，在静息的时候也可能会出现。第二个原因可能是由于损伤导致的，比如暴力的撞击伤或者是牵拉伤，容易出现骨质的损伤，从而产生疼痛。第三个原因就是缺钙导致的。缺钙会影响到骨的合成骨的矿化，从而会出现骨量丢失，会刺激性的产生疼痛症状。再有少部分患者是由于骨质的感染或者是骨质肿瘤导致骨质破坏产生的疼痛，这种疼痛是呈快速进展的，并且疼痛比较剧烈。肿瘤产生的疼痛，夜间症状是比较明显的。