肾囊肿的直径四公分，这种情况首先是要结合患者的具体病情以及是否有临床不适症状来决定治疗方案。如果说患者没有腰痛、血尿，感染等并发症的话。那么四公分大小的囊肿是可以不用治疗的，注意控制好血压以及生活饮食方面进行调理，来预防囊肿的增大就可以了。每年复查一次肾脏彩超，了解囊肿的大小变化。如果说患者出现了腰痛、腰酸、腰胀等不适症状。那么可以在局部进行微创穿刺治疗来去除这个囊肿。平时在生活方面注意不能熬夜、过度劳累，不要吸烟，酗酒。饮食方面注意不能喝浓茶、咖啡，也不要吃烧烤类的食物。