小孩血压低原因有如下两大类：第一，生理性因素所致。常见的有体位性低血压或遗传性低血压等，常具有一定的家族倾向性，多见于身材较瘦弱的儿童，查体无任何异常。第二，病理性低血压所致。常见于严重贫血、蛋白质、能量、营养不良等营养障碍性疾病，以及部分有分流型的先天性心脏病等循环系统疾病、肺结核等慢性呼吸系统感染性疾病、甲状腺功能减退症等内分泌系统疾病、尿毒症等泌尿系统疾病、白血病等血液系统疾病，或恶性肿瘤等慢性、消耗性疾病等。