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首先要看疾病所处的时期,比如风湿性心脏病属于急性期,要进行抗风湿治疗,如使用抗生素、肾上腺皮质激素等;如果已经达到瓣膜狭窄,甚至瓣膜关闭不全时,已经出现不同程度的心力衰竭,这时主要以抗心衰治疗为主,可以用利尿剂、血管扩张剂,如硝酸酯类药物、钙拮抗剂、ACEI或ARB。对于合并房颤的患者,可以应用β受体阻滞剂;合并心力衰竭的患者,可以用洋地黄;对于永久性房颤的患者,为了防止栓塞性疾病,需要抗凝治疗,比如长期口服华法林等。