大量饮酒之后，会导致急性上消化道出血，其主要原因是：1、由于酒精对胃肠道黏膜的急性刺激。酒精可以损伤胃肠黏膜，导致急性胃黏膜病变，特别是患者如果伴有基础性肺部疾病，比如患者伴有慢性胃炎、消化性溃疡，饮酒之后更容易导致消化道出血，表现为恶心、呕吐，呕吐的是咖啡色物质。如果出血量大，可以导致呕吐鲜血，比较危急。2、如果患者没有急性胃黏膜病变，饮酒之后会诱发恶心反射，患者会出现剧烈的恶心、呕吐。剧烈的恶心和呕吐有可能造成贲门撕裂，临床上称之为贲门撕裂综合征，会导致急性的上消化道出血，轻症患者可以自行治愈；对于严重的患者，可能应用器械放止血夹，才能够将病情稳定住，这也是临床上导致急性上消化道出血一个重要的原因。