胃癌导致肾衰竭的最常见原因就是癌症转移，胃癌晚期可以发生腹腔种植转移，癌细胞从胃表面掉落至腹腔，并在腹腔种植生长形成瘤块，当瘤块长大后就可能压迫肾脏和（或）输尿管，导致肾后性肾衰竭也就是梗阻性肾衰竭。胃癌细胞也可以直接转移至肾脏实质，破坏肾脏功能导致肾性肾衰竭。还有一种情况就是胃癌患者由于长期不能进食，营养不良，极度营养缺乏而形成恶病质状态，这时候血液中白蛋白浓度明显下降，血浆胶体渗透压也明显下降，导致血液中水分渗出至组织间隙而形成水肿，血液中水分的缺失就会造成有效血容量不足、肾脏组织的灌注不够而导致肾前性肾功能衰竭。