肺结核耐药性的产生机制：结核菌在复制的过程中，极少数菌株会发生染色体突变而导致结核菌发生耐药，主要是在抗结核药物作用下出现。结核菌的形态、致病力、抗原性、药物敏感性等均可发生变异。耐药菌株产生几率，根据药物不同有所不同。不正当的用药可以加速菌株发生耐药。另外HIV感染、药品质量差、药源不足、病人吸收障碍、治疗依从性差等与耐多药结核病发生也有关系。这些为肺结核耐药引起的机制。