手上长小水疱，有可能是手部的湿疹。这是因为接触了外界的各种刺激物质引起的手部皮肤的炎症。在治疗的时候应该尽量避免可疑的致敏原，避免碱性的洗涤用品以及化学制剂，再根据具体的情况选择糖皮质激素的软膏外用，同时要特别注意使用保湿剂。此外，手癣也会出现手上小水疱伴瘙痒。在治疗上需要选择抗真菌的外用药物，如克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。由于手癣容易复发，因此建议要足疗程用药，同时注意个人卫生，尽量保持手部的干燥。