同房之后，有出现出血，大多是宫颈的病变引起的，建议及时到医院去就诊。首先要做妇科检查，了解外阴有没有炎症，有无异常分泌物，阴道是否有充血，宫颈是否有糜烂等。另外，还要注意是否有异常的赘生物，比如宫颈息肉。根据检查的结果，如果确诊是宫颈的病变导致的，建议在不同房三天后要做宫颈癌的筛查，包括tct和hpv检测。如有异常，必要时需要做阴道镜检查加宫颈的活检组织检查，以明确是否有宫颈的上皮内病变以及宫颈癌，根据检查的结果再决定进一步的处理方案。